導讀：現(xiàn)代醫(yī)學認為血液病是指原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病，或影響造血系統(tǒng)伴有血液異常改變的疾病。凡涉及造血系統(tǒng)病理生理并以其為主要表現(xiàn)的疾病均屬于血液病范疇。我們大體可將血液病劃分為紅細胞系統(tǒng)疾病、白細胞系統(tǒng)疾病，出凝血性疾病及其他一些疾病。
現(xiàn)代醫(yī)學認為血液病是指原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病，或影響造血系統(tǒng)伴有血液異常改變的疾病。凡涉及造血系統(tǒng)病理生理并以其為主要表現(xiàn)的疾病均屬于血液病范疇。我們大體可將血液病劃分為紅細胞系統(tǒng)疾病、白細胞系統(tǒng)疾病，出凝血性疾病及其他一些疾病。
中醫(yī)看待血性疾病
古代中醫(yī)文獻認為“血”和“液”是兩種東西。如《靈樞決氣篇》中說：“谷入氣滿，淖澤注于骨，骨屬屈伸，泄?jié)桑a益腦髓，皮膚潤澤，是謂液”.“中焦受之取汁，變化而赤，是謂血”,用“血”表示血液。血液的病變稱為“血病”,如《素問-九部九候論》有“血病身有痛者治其經絡”之說。而“血液”與“營”、“衛(wèi)”關系密切，《靈樞-邪客篇》中云：“營氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血”;《靈樞-營衛(wèi)生會篇》又云：“營行脈中，衛(wèi)行脈外，營周不休，五十而復大會，一樣相關，如環(huán)無端”.
血液的順從賴于骨髓的堅固，即《素問-生氣通天論》所述：“骨髓堅固，氣血皆從”.可見，古代血液的概念指“血”與“營”、“衛(wèi)”關系甚為密切。血存于骨，行于脈。后也把各種出血征候稱之為“血證”,清代唐榮川專著《血證論》是中醫(yī)血液學第一本專著，晚清流傳甚廣，是影響最大的醫(yī)著之一。直到民國年間，《中國醫(yī)學大辭典》中也只列出一條“血”而沒有血液這個名詞。
1926年謝利恒引進現(xiàn)代學說，首先認為“血”與“血液”是同一概念，他指出“血為人體流質之一種，灌注經脈之中，營養(yǎng)身體各部，且能排泄廢物之液體，其色鮮紅或暗赤，比水濃重，憂愁氣，味咸，性能凝結，在血管及心臟中者，周流全身，謂之血液循環(huán)，由赤血球，白血球及血漿組成”。
血液病出血性疾病，屬于祖國醫(yī)學的“血證”范疇，《靈樞》“百病始生篇”認為陽絡傷則血外溢，血外溢則血衄。陰絡傷則血內溢，血內溢則后血。陽絡傷是指體表的血管損傷，出血為衄血，牙、舌、鼻出血，皮膚紫癜等在上，在表面的出血。陰絡傷是指內臟的血管損傷出血為后血，便血、尿血等，在下、在里的出血。
陽盛則陰衰，陰衰則火旺，火旺則血隨之而上溢，陽盛陰衰火旺可引起出血，多為口、鼻、耳、目、舌等上部的出血為上溢。
陰盛則陽微，陽微則火衰，火衰則血失其統(tǒng)而下落。陰盛，陽微，火衰，不能統(tǒng)攝血液，也可出血，多為便血、尿血等為下落。
出血病因有三方面：熱、虛、瘀。
治療原則主要是：清熱、滋陰、涼血；補氣攝血；活血化瘀三種方法。
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