血液病常識

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        急性白血病對內(nèi)臟的損害

        來源:血液病知識  時間:2010-06-16 10:45:37

        導(dǎo)讀:胃腸道的白血病細胞浸潤多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉等。因胃腸道白血病浸潤而發(fā)生壞死性穿孔者少見,但胃腸道出血較常見到,并可發(fā)生大量嘔血、黑便。

          (1)腎臟損害
         
          白血病有腎臟病變者高達40%以上,但有臨床癥狀者少見。少數(shù)病例可出現(xiàn)尿中蛋白增多,鏡下白細胞、紅細胞等,腎孟腎炎和腎結(jié)石少見,偶有死于尿毒癥者。
         
          (2)胃腸系統(tǒng)損害
         
          胃腸道的白血病細胞浸潤多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉等。因胃腸道白血病浸潤而發(fā)生壞死性穿孔者少見,但胃腸道出血較常見到,并可發(fā)生大量嘔血、黑便。
         
          (3)心臟損害
         
          白血病發(fā)生心臟改變者并不少見,大多數(shù)表現(xiàn)為心肌白血病細胞浸潤、出血及心外膜出血、心包積液等。但是,有臨床癥狀者少見,少數(shù)病例可有心前區(qū)收縮期雜音、心律不齊等。
         
          (4)肺及胸膜損害
         
          白血病肺浸潤有臨床表現(xiàn)者不多,主要浸潤肺泡壁,也可浸潤支氣管、胸膜、血管壁等。肺浸潤的X線表現(xiàn)不典型,不易與肺部感染、出血相鑒別。胸膜浸潤常伴有胸腔積液,急性淋巴細胞白血病多見。
         
          (5)其他
         
          子宮、卵巢、睪丸、前列腺等皆可被白血病細胞浸潤。女性病人常有陰道出血和月經(jīng)周期紊亂;男性病人可有性欲減退,陰莖異常勃起。雖極罕見,但也有以此為首發(fā)癥狀的報告。
         
          

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        血液病腫瘤門診部栗建華
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